Гинеколог-эндокринолог медицинского центра «Нордин» подробно о синдроме поликистозных яичников. |
Синдром поликистозных яичников — проблема довольно распространенная. Она встречается у 11% женщин репродуктивного возраста, а в структуре эндокринного бесплодия занимает до 70%! Почему женщины поздно приступают к лечению? Потому что порой симптомы не наталкивают на мысль о том, что нарушения касаются именно яичников. Под какими масками скрывается болезнь и как ее вовремя распознать и лечить, рассказывает гинеколог-эндокринолог медицинского центра «Нордин» Татьяна Шило. Татьяна Шило гинеколог, гинеколог-эндокринолог первой категории медицинского центра «Нордин» 1. Почему распознать синдром поликистозных яичников (СПКЯ) сразу так сложно? — СПКЯ — это многофакторная проблема неясной этиологии, которая характеризуются изменением структуры и функции яичников. На нее влияет как наследственность, так и факторы окружающей среды. Проблема может скрываться под масками и проявляет себя самими разными симптомами. 2. Диагностикой и лечением болезни занимается исключительно гинеколог? — Как раз нет. Здесь разные врачи должны работать сообща. Среди других специалистов, которые принимают участие в лечении пациентки, могут быть:
и не только. 3. Часто ли к гинекологам обращаются с данной проблемой? — Раньше, когда болезнь была плохо изучена, ее называли редкой, малосимптомной, относили только к гинекологии и называли характерной только для женщин репродуктивного возраста. Сейчас изучение СПКЯ продвинулось далеко вперед. Теперь врачи знают, что на самом деле данная болезнь широко распространена и может проявляться по-разному. Подтвержден и тот факт, что синдром свойственен женщинам любого возраста (начиная с момента первой менструации) и затрагивает почти все органы и системы. 4. Каковы самые частые симптомы? — Обычно жалобы следующие:
Но это лишь верхушка айсберга. 5. Какие же иные симптомы часто сбивают женщин с толку? — Болезнь может проявлять себя.
Кстати При СПКЯ повышается и риск венозных тромбоэмболий.
6. Всегда ли при СПКЯ женщина сильно набирает в весе? — Ожирение — это совсем не обязательная, но распространенная составляющая болезни. Взаимосвязь проста и объясняется дисбалансом половых стероидов. Это и запускает дальнейшую патологическую цепочку эндокринных и метаболических сдвигов. Существует несколько механизмов развития СПКЯ. Они обусловлены сочетанием таких факторов, как генетическая предрасположенность, пол, возраст, условия окружающей среды, малоподвижный образ жизни и… высококалорийный рацион. В лечении приветствуется комбинированный подход. Это изменение образа жизни, с включением физических нагрузок и сбалансированной диеты. Параллельно данные факторы будут снижать риск развития заболеваний сосудов, а также — сахарного диабета. Крайне важно, чтобы доктор применял индивидуальный подход к каждой пациентке. После обследования женщины и выявления нарушений со стороны углеводного обмена показан прием лекарственных средств. Следует учитывать глубинные механизмы развития СПКЯ, ведь необходимо не только восстановить нормальный менструальный цикл, но и проявить заботу об общем состоянии здоровья. 7. Всегда ли гирсутизм — явный признак СПКЯ? — Женщины с этой проблемой в особой зоне риска. У них СПКЯ диагностируется в 65-70% случаев. Уровень проблемы врач оценивает по специальной шкале. Интенсивность может быть:
Хороший специалист сразу заподозрит синдром. В чем связь? Так происходит из-за избыточной продукции половых гормонов — андрогенов. Данное явление еще называют гиперандрогенией. Методы лечения и здесь должны быть комбинированными. Назначаются специальные медикаментозные препараты, плюс пациентка может применять различные процедуры удаления волос, например, депиляцию. 8. Как связан синдром с угревыми высыпаниями? — К сожалению, данный симптом — тоже один из признаков СПКЯ. Наиболее частая локализация проблемы — лицо и спина. Проявлять себя симптом может в любом возрасте. Уже начиная с первой менструации гинеколог при стойкости симптоматики может заподозрить нарушения работы яичников и в том числе — поликистоз. Поэтому помимо обращения к дерматологу важно сделать и гинекологическое обследование. При подтверждении диагноза гинеколог и дерматолог должны работать в паре. Гинеколог — прописывает специальные препараты (зачастую это противозачаточные средства), дерматолог дает рекомендации по уходу за кожей, может проводить специальные косметологические процедуры, а иногда со своей стороны прописывает дополнительные лекарства. В группе риска по проявлению данного симптома — люди с ожирением, артериальной гипертензией, дислипидемией и атеросклерозом. 9. Как синдром влияет на психику? — Вплоть до появления депрессии. Как мы уже выяснили, заболевание может сопровождаться изменениями во внешнем виде, этот нюанс, конечно же, влияет на социальную адаптацию женщины. К примеру, каждая вторая пациентка с выраженными угревыми высыпаниями страдает психоэмоциональными расстройствами. Поликистоз способен и напрямую влиять на поведенческие и эмоциональные процессы, провоцируя депрессию, эмоциональную лабильность или агрессию. Если болезнь начала беспокоить не только тело, но и душу, к основному лечению желательно подключать терапию у психолога. 10. И все-таки, если сложно разобраться в симптоматике, с какого врача начать? — Природа СПКЯ подразумевает под собой дополнительное обследование пациентки, а при необходимости междисциплинарное взаимодействие и коррекцию обнаруженных нарушений. Однако отправной точкой по-прежнему я считаю кабинет гинеколога. Каждая женщина, должна знать, что заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Часто оно становится случайной находкой при УЗИ органов малого таза. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические обследования, даже если вас ничего не беспокоит. Будьте внимательны к себе и не ждите проявления симптомов, будьте на шаг впереди.
Записаться в медицинский центр «НОРДИН» можно по телефонам: 159, +375 (17) 296 62 72, +375 (44) 50 40 159, +375 (44) 50 60 159 Адрес: г. Минск, ул. Сурганова 47-Б Со всеми услугами медицинского центра «НОРДИН» Вы можете ознакомиться на сайте nordin.by. Центр «Нордин» ценит мнение своих клиентов При обращении в компанию сообщите, пожалуйста, |